Mann landet nach KI-Ratschlag im Krankenhaus: Ein Vergiftungsfall

Die Geschichte beginnt ganz alltäglich. Ein sechzigjähriger Mann beschloss, seine Gesundheit zu verbessern, indem er seinen Konsum von Salz, also Natriumchlorid, reduzierte. Statt einen Arzt zu konsultieren, wandte er sich an den Chatbot ChatGPT des Unternehmens OpenAI. Dieser schlug ihm Natriumbromid als Ersatz vor. Der Mann bestellte die Substanz online und begann, sie in seine Ernährung aufzunehmen. Das alles klingt einfach, doch nach drei Monaten verschlechterte sich die Situation dramatisch.

Der Mann suchte nach einer Möglichkeit, die Salzmenge in seiner Ernährung zu reduzieren, und stellte daher einer künstlichen Intelligenz eine Frage. ChatGPT antwortete, dass Natriumbromid als Alternative dienen könnte. Diese Substanz wird tatsächlich in der Industrie verwendet, beispielsweise zur Reinigung von Whirlpools, gehört aber keinesfalls in Lebensmittel. Der Mann wusste das nicht, bestellte sie und konsumierte sie regelmäßig. Der Chatbot erwähnte keinerlei Risiken, was zu ernsthaften Problemen führte.

Symptome, die zur Krankenhauseinweisung führten

Nach drei Monaten traten alarmierende Symptome auf. Der Mann begann unter paranoiden Wahnvorstellungen zu leiden – er war überzeugt, dass sein Nachbar ihn vergiften wolle. Hinzu kamen akustische und visuelle Halluzinationen, übermäßiger Durst, Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Akne im Gesicht und Ataxie, also eine gestörte Bewegungskoordination. Im Krankenhaus versuchte er zu fliehen, was zu einer zwangsweisen psychiatrischen Unterbringung führte. Tests zeigten eine Hyperchlorämie, also einen hohen Chloridspiegel im Blut, sowie eine negative Anionenlücke, beides typische Anzeichen einer Bromidvergiftung. Sein Bromidspiegel im Serum erreichte 1700 mg/l, was mehr als dem 200-Fachen des Normalwerts von unter 10 mg/l bei gesunden Menschen entspricht.

Eine Bromidvergiftung, auch Bromismus genannt, war früher nichts Ungewöhnliches. Zu Beginn des 20. Jahrhunderts war sie für bis zu acht Prozent der psychiatrischen Krankenhauseinweisungen verantwortlich, da Bromidsalze Bestandteil frei verkäuflicher Medikamente waren. Die Situation änderte sich in den 1970er- und 1980er-Jahren, als diese Substanzen nach und nach aus dem Verkehr gezogen wurden. Heute ist Bromismus selten, doch dieser Fall rückte ihn wieder ins Blickfeld. Bromidionen ersetzen Chlorid im Körper, was die Nervenfunktion beeinträchtigt und zu verschiedenen psychiatrischen und neurologischen Beschwerden führt.

Behandlung und Genesung

Im Krankenhaus erhielt der Mann Antipsychotika, die dazu beitrugen, die Halluzinationen und die Paranoia zu lindern. Nachdem er seine Ernährungsweise erläutert hatte, konnten die Ärzte die richtige Diagnose stellen. Die Behandlung dauerte drei Wochen, in denen die Elektrolytwerte überwacht wurden und er psychiatrisch betreut wurde. Schließlich wurde er ohne schwerwiegende bleibende Folgen entlassen. Das Unternehmen OpenAI betonte später, dass seine Chatbots nicht für medizinische Beratung bestimmt seien und Fachleute nicht ersetzen könnten.

Dieser Vorfall ist eines von vielen Beispielen für den falschen Einsatz künstlicher Intelligenz bei Gesundheitsentscheidungen. Chatbots wie ChatGPT können ungenaue Informationen liefern, ohne diese kritisch zu bewerten. Ärzte weisen in einer in der Fachzeitschrift Annals of Internal Medicine: Clinical Cases veröffentlichten Studie darauf hin, dass kein Experte Natriumbromid als Salzersatz empfehlen würde. Der Fall erinnert daran, dass man sich in Gesundheitsfragen besser auf echte Fachleute als auf Algorithmen verlassen sollte.

Quelle: sciencealert.com